侏罗纪时期的恐龙就已经是关节炎的常客了？！-哲成ZFCC
关节炎的历史之早，早的我们人类尚未登上历史舞台就已经存在，侏罗纪时期的恐龙已经是关节炎的葫芦娃修改器常客，尤其是体型庞大的禽龙和霸王龙更深受其害，芝加哥展出的一副霸王龙化石骨架伊明善，专家甚至由它的关节炎推断出它死于衰老，说明关节炎已经有亿万年的历史。而今天给大家大话下我们人类常患有关节炎的前世与今生。
1强直性脊柱炎（AS）
埃及最著名的名胜—The Valley of the kings，那里沉睡了许多法老木乃伊超级搜鬼仪，在2014年的一项研究中姆潘巴现象，放射影像学检查了三位法老，AmenhotepⅡ、RamessesⅡ和他的儿子Merenptah谜情家族 ，显示他们有AS，说明强直性脊柱炎有上千年的历史。直到1904年，德国病理学家欧根·弗兰克尔(Eugen Fraenkel) 提出“ankylosing spondylitis”一词。早期医学家把他归为类风湿关节炎，认为是类风湿关节炎的中枢型，但是随着医学的发展，对该疾病的认识不断深入，发现本病与类风湿关节炎在好发年龄、性别、好发部位、病变特点以及各项化验检查均不相同周广智，强直性脊柱炎患者的血清中不存在类风湿因子，而组织相容抗原HLA-B27的阳性率甚高，这些证据都说明本病完全不同于类风湿关节炎。故于1963年国际抗风湿联盟将此病定名为强直性脊柱炎。因为很多历史名人罹患该病，让大家对其认识更为深刻，尼古拉·阿历克塞耶维奇·奥斯特洛夫斯基由于强直性脊柱炎而双目失明，全身瘫痪，凭借其坚强的意志，在强直性脊柱炎的折磨下给人们留下了《钢铁是怎样炼成的》。随着医学的发展，强直性脊柱炎已经不是不可治愈的恶魔，非甾体消炎药，改善病情药物如柳氮磺吡啶、沙利度胺以及局部关节注射糖皮质激素，已经能达到基本控制病情的目的，而生物制剂TNF-α抑制剂的应用更是带来了划时代的意义，强直性脊柱炎患者达到完全病情控制已经完全可以做到。2类风湿关节炎
咱们医家的老祖希波克拉底说过这样一句话：“其症状的发展速度快得让人惊讶钝尾两头蛇。”许多专家认为，这是对类风湿性关节炎的描述，公元前4500年，美洲土著就展现出对称性糜烂性关节炎和类风湿关节炎姜桂成。现代意义上的类风湿关节炎的发现和定义者一直有争议。部分学者认为1570年，法国医师Cuillaume Baillou 首次使用”rheumatism”命名“风湿病” ，是类风湿关节炎的雏形，另一部分学者发现哥伦布发现美洲大陆之前欧洲鲜有类风湿关节炎病例描述，美洲大发现之后金宴竹，《柳叶刀》杂志对此的报道如雨后春笋，这部分学者认为环境的改变甚至人口流动造成的遗传基因的交互，才使得类风湿性关节炎这个疾病被有了准确的临床定义。3痛风性关节炎
它被称做能改变人类历史的疾病，因为它是帝王之病。神胜罗马帝国皇帝查尔斯V世就是痛风关节炎患者痞子张，症状之重以至于让他提前退位。1773年异种魔蝎，英国议会议长因为痛风发作，不得不缺席了一场会议。由于他的缺席，那次会议上抗日七豪侠，议会成员最终被说服通过了一项决议：向美洲殖民地征收进口的茶叶税，直接导致了历史著名的波士顿倾茶事件，成为美国独立战争的导火索，诞生了一个新的国家—美利坚合众国。古代的帝王将相、达官显贵，终日山珍海味，痛风的发生率很高，而普通百姓的发病率较低。随着国民饮食结构的变化，干妈痛风已经摘去了“帝王病”的称号，变为普罗大众的“平民病”。
痛风除了是“王者之病”李蓬熙，它还是“病中之王”，因为它引起的关节疼痛之剧烈，是其他疾病无法比拟的，同时它还会潜移默化的累及肾脏、心血管等重要脏器。人类历史上的第一次临床生化检查，就是贡献给关节炎的。Garrod的医生在查了患者的血象之后发现，痛风患者的血液中尿酸含量升高。也是因此他发明了现代意义上测试血浆和尿液中尿酸含量的生化检测方式，并且把成果发在了当时的《Nature》分刊上。目前痛风性关节炎治疗药物也非常有效，如别嘌呤醇、苯溴马隆，已经近几年应用的非布司他，难治性痛风患者（特别是已经出现痛风石）可以使用聚乙二醇重组尿酸酶，目前痛风性关节炎已经是完全可治愈的关节炎。4骨关节炎
骨关节炎Osteoarthritis (OA)由来已久，从七千万年前的恐龙骨架，到早期原始人类、埃及木乃伊比比皆是麦嘉基。OA被誉为人类已知的最古老疾病。风湿病学家弗雷德里克·马西科（ FrédéricMassicotte ）称之为“Impervious to evolution”澁谷果歩。
◆18世纪晚期，英国医生威廉·赫伯登（WilliamHeberden）描述了一种“指骨结节”，即“赫伯登结节（Heberdennodes）”，被视作骨关节炎（OA）的典型表现之一。
◆1852年，巴林·加罗德（AlfredBaring Garrod）对骨关节炎（OA）作出了更为详尽的描述。1886年，英国医生斯彭德（John Spender）首次提出“骨关节炎（osteoarthritis）”一词。对于骨关节炎的治疗最早可追溯到公元前4000年的古苏美尔人米泽瑠美。
◆1897年民工网，德国拜耳公司将水杨酸合成为乙酰水杨酸（阿司匹林）太空女妖2，人类历史上第一个非甾体消炎药问世，成为骨关节炎治疗的重要武器。
随着对骨关节炎认识的深入，除了它是退行性病变外，软骨下骨重建是造成骨关节炎的重要因素之一，曹晓雯同时遗传因素占重要地位，同卵双胞胎共患率高达70%，以及软骨细胞、软骨下骨、滑膜、金属蛋白酶和细胞因子的复杂相互作用等多因素引起了骨关节炎的发生。目前一些新的药物被应用如双醋瑞因、氨基葡萄糖、玻璃酸钠关节注射等，同时一些小分子药物及生物制剂也在试验阶段，但骨关节炎治疗仍未能向类风湿关节炎、强直性脊柱炎以及痛风性关节炎那样取得突破性的疗效苍耳乐小米，预防似乎更为重要刘雪荣。
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