郭德纲相声我这一辈子伤寒学堂——打破樊笼看温经-甘草药园

作品分类:全部文章 2017-01-31

伤寒学堂——打破樊笼看温经-甘草药园

初夏日的周末,天气微凉,公交车往返家与会场近一个时辰,期间听一个时辰课,受益良多。
喜欢听人讲中医,或不认同其观点刘星阳,但其间的星星点点却能启发自己多利网,展开思考,发现不足侯集中学,获得新知翁文成。
今日听冯学功先生“妙趣无穷温经汤”讲座,亦是如此,后学隔空拜谢。
个人经常用温经汤治疗痛经、月经延期以及不孕不育,从未用其治疗过腹泻下利,竟至于常常诵读温经汤“病下利,河珠熙数十日不止”,而忘其治利之功愿你决定,更未曾思考过何以治利黎一萱。
《金匮要略妇人杂病脉证并治第二十二》问曰:妇人年五十所,病下利数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥,何也?师曰:此病属带下。何以故?曾经半产第五阶层,瘀血在少腹不去热门小马,何以知之?其证唇口干燥宜木构思,故知之。当以温经汤主之。
温经汤方
吴茱萸三两 当归二两 芎穷二两 芍药二两 人参二两 桂枝二两 阿胶二两 生姜二两 牡丹皮二两(去心) 甘草二两 半夏半斤 麦门冬一升(去心)
上十二味海阳征婚,以水一斗胡芷欣,煮取三升,分温三服,亦主妇人少腹寒,久不受胎,兼取崩中去血,或月水来过多,及至期不来一世好命。
以往治疗妇科疾病,着眼点皆放在“妇人少腹寒,久不受胎,兼取崩中去血,或月水来过多,及至期不来”,治疗痛经、不孕等,其效也明。今冯学功先生所举案例皆用理中、乌梅、参苓白术、五苓散等治利而不效,改用温经汤却取效甚速。后学如当头棒喝,学医十年又四童牧野,坚定地认为不能把中医简单方证化,实际运用中却时时犯此错误,今日一课,收获不仅在于温经汤,更在于临证运用中打破樊笼,灵活运用。郭德纲相声我这一辈子
好吧,暂时把思维收一收,分析一下温经汤治疗下利。
圣人以“口唇干燥”知瘀血内阻,抵挡丸之“伤寒发热,少腹满,应小便不利,今反利者,为有血也”以及《金匮要略·惊悸吐血下血胸满瘀血病脉证治第十六
》“病者如热状,烦满,口干燥而渴,其脉反无热,此为阴状,是瘀血也,当下之”在此亦可作为辨识瘀血之证据。内有瘀血则新血不生,下利数十日则津液日渐亏虚,时至日暮,阴血亏虚阳气失敛不得内藏故发热,且瘀血阻于少腹,阴阳之路受阻浴雪清,肺胃不得敛降,脾土不得升清纸上人,肝木失荣而肝气横逆盲袢综合征,本已亏虚之脾土,不堪肝木肆虐之欺,故下利不止。
止肝木之肆虐,可酸敛,可甘缓;四神丸之五味子、痛泻要方之白芍皆酸敛而用,小建中汤之饴糖、理中丸之参术甘皆甘缓而用。温经汤则以吴茱萸温中降气顶好快餐,止肝气之横,降肺胃之逆;当归、芍药、川芎、丹皮、阿胶既补阴血之不足,又化瘀而通阴阳之道路,其中芍药味酸敛肆虐之肝气;人参、甘草者甘缓建中,桂枝、生姜辛散防收敛太过,且生姜温中健脾;半夏、麦冬者降肺胃之要药,引阳入阴,且麦冬补阴血之亏虚。如此,则左右阴阳之道通畅,肺胃之气得降,脾气升清,肝木得荣,调畅而不肆虐,阴血津液得充,故下利止而潮热退。
温经汤能治疗失眠吗?当然可以!补阴血之不足而敛阳,祛瘀血之阻滞而通阴阳之道路,半夏、麦冬引阳入阴,完全符合《灵枢·邪客》“补其不足,泻其有余许冠武,调其虚实,以通其道,而去其邪”,何愁不效乎。
广而推之,温经汤能治疗头晕吗张碧晨郑子豪,能治疗咳嗽吗,如此一来,温经汤果然妙趣横生。
妙趣横生的何止温经汤,后学若久在樊笼,心为形役,又怎能认识 中医之美。
载欣载奔中医路,藉晨光行舟,借月色登高兽血沸腾后传,虽不若陶公之潇洒,亦乐天命而背青囊。

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